Грыжа шейного отдела

Версия для печати Эффективное лечение поясничной грыжи без операции: лекарства, физиопроцедуры, ЛФК Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночника возникает чаще, чем в других. Она развивается на фоне прогрессирующего остеохондроза или вследствие травмы спины. Хирургические методы применяют при неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений со стороны спинного мозга — синдроме конского хвоста который проявляется параличом ног, недержанием или задержкой мочи и кала.

В этой статье мы расскажем о главных методах консервативного лечения: лекарственных средствах, физиотерапии и лечебной физкультуре. Медикаментозное лечение При обострении заболевания, которое сопровождается болью в области поясницы и ограничением движений в спине, назначают медикаментозную терапию. Лекарственные препараты устраняют клинические признаки болезни и улучшают общее состояние. НПВС нестероидные противовоспалительные препараты НПВС уменьшают воспаление в области межпозвоночной грыжи, которая представляет собой смещение пульпозного ядра через поврежденное фиброзное кольцо межпозвонкового диска.

Лекарственные средства оказывают противоотечное действие, устраняют ущемление спинномозговых нервов в позвоночных отверстиях. НПВС обладают обезболивающим эффектом, тем самым улучшают общее состояние и двигательную активность в спине. Для терапии поясничной межпозвоночной грыжи преимущество отдают НПВС селективного избирательного действия, которые не оказывают разрушающего действия на слизистую желудка и кишечника.

Селективные НПВС: нимесулид, мовалис, целекоксиб, аркоксиа. При слабой эффективности селективных НПВС назначают неселективные препараты этой группы: диклофенак, ибупрофен, пироксикам, кетопрофен на фоне приема омепрозола для защиты слизистой пищеварительного тракта. Обезболивающие блокады В случае интенсивных болей, которые не купируют НПВС, проводят новокаиновые или лидокаиновые блокады с добавлением глюкокортикоидов кеналога, целестона, метипреда.

Смесь анестетиков и лекарственных веществ эффективно устраняет болевой синдром и оказывает противовоспалительное действие в участке грыжевого выпячивания. Блокады проводят под контролем рентгена или УЗИ для предупреждения осложнений.

Хондропротекторы При формировании межпозвоночной грыжи в области поясницы, хрящевое пульпозное ядро разрушено и восстановлению не подлежит. Хондропротекторы назначают для улучшения обменных процессов в позвоночнике для предупреждения образования грыж в других отделах и профилактике прогрессирования остеохондроза. Примеры препаратов-хондропротекторов:.В этом - причина осложнений, которые могут приводить к ограничению движений, нарушению работы жизненно важных органов, а иногда и к параличу.

Межпозвонковая грыжа часто возникает у людей работоспособного возраста лет , обрекая их на временную нетрудоспособность, а иногда и на инвалидность! Военно-медицинская академия им. Кирова, Санкт-Петербург; биофизик, действительный член академии медико-технических наук Федоров В. Что такое межпозвонковая грыжа? Стадии Межпозвонковая грыжа — это заболевание, которое вызвано разрушительными изменениями в тканях межпозвонкового диска, расположенного между позвонками.

Межпозвонковый диск, благодаря своему устройству, выполняет роль своеобразной амортизационной подушки, обеспечивающей позвоночнику пружинистость, смягчающей и гасящей ударные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках и пр. Межпозвонковый диск состоит из пульпозного ядра гелеобразной консистенции, и фиброзного кольца вокруг него, которое удерживает этот гель внутри.

При наличии нагрузки на позвоночник например, при ходьбе пульпозное ядро уплощается и уменьшается в размерах до 2 раз, так как из него выталкивается вода. При снижении нагрузки вода возвращается в ядро, оно восстанавливает размер и форму.

Межпозвонковой грыже, как правило, предшествуют дегенеративные изменения фиброзного кольца: оно теряет свою плотность его структура становится более рыхлой, между волокнами появляются промежутки, возникают разрывы отдельных волокон без нарушения целостности всего кольца.

Читайте также:  Как лечится артроз 1 степени

По мере развития повреждений в фиброзном кольце пульпозное ядро начинает перемещаться из центра диска к периферии. Часто боль в спине может быть просто мышечной болью, не связанной с давлением на нервный корешок. Как правило, боль возникает резко и усиливается при движении в соответствующем сегменте позвоночника.

Чаще всего поражается поясничный отдел, как подверженный наибольшим нагрузкам. Однако боль не всегда сопровождает грыжу, особенно на ранних этапах её возникновения. Симптомы межпозвонковой грыжи различаются в зависимости от того, в каком направлении происходит выпячивание и выпадение пульпозного ядра.

В этом случае грыжа долго может протекать без симптомов. Со временем возникает боль и снижение подвижности, вызванные окостенением передней продольной связки позвоночника.

Медикаментозное лечение

Редкая форма, чаще встречается в детском возрасте из-за наследственного дефекта в ткани позвонков. У взрослых может возникать при остеопорозе - повышенной хрупкости костей. Часто протекает без симптомов и обнаруживается случайно при обследовании. Заболевание протекает в непосредственной близости от спинного мозга и отходящих от него корешков, поэтому могут наблюдаются также другие симптомы, связанные с нарушением проводимости нервных путей: снижение кожной чувствительности; снижение тонуса мышц в конечностях и ухудшение движений в них; ослабление сухожильных рефлексов непроизвольных движений конечностей при ударе по сухожилию, например, под коленной чашечкой ; нарушения работы внутренних органов; например, при грыже в поясничном отделе страдает работа кишечника, мочевого пузыря, органов половой сферы; головокружения, ухудшение памяти, перепады артериального давления - при грыже в шейном отделе.

Пережатие вен, отводящих кровь от позвоночника, что приводит к выраженному отеку, сдавлению спинного мозга.

лечение остеохондроза и грыжи позвоночника расписано как

Все эти осложнения чреваты нарушением работы спинного мозга, атрофией усыханием мышц. При осложнениях грыжи в поясничном отделе могут страдать внутренние органы, возникать недержание кала, мочи, импотенция. В крайних случаях могут отказать почки и другие жизненно важные органы, а также при пережатии сосудов в шейном отделе может нарушиться кровоснабжение мозга и наступить гибель.

Это может приводить к мгновенному развитию паралича нижних конечностей, отказу работы органов таза и гибели пациента. Особое внимание мышцам спины! Разрушения в фиброзном кольце быстро не восстанавливаются, поэтому при возникновении грыжи основная нагрузка ложится на мышцы спины.

Ослабленные грыжей межпозвонковые диски плохо фиксируют позвонки. Мышцы также пытаются компенсировать недостаток амортизации, которую ранее выполнял межпозвонковый диск диски.

Читайте также:  Диета номер 6 при артрозе

Неподготовленные мышцы плохо центрируют спинномозговой канал, особенно если уже имеются другие проблемы в позвоночнике остеохондроз или мышцы были ранее не тренированы из-за малоподвижного образа жизни. Даже не очень большая нагрузка может вызвать осложнения. Наиболее опасны толчки и резкие движения. Максимально защититься от дополнительных перегрузокмышц и позвоночника: Исключить поднятие тяжестей, физические работы, даже если их выполнение возможно.

Необходимо исключить на дня передвижения в транспорте, даже на легковом автомобиле.

Стационарная помощь

Если есть возможность лучше вызвать врача на дом. При невозможности следует перед выходом из дома надеть на поясницу фиксирующий корсет. Однако постоянно его носить не рекомендуется, так как мышцы спины начинают "лениться", что ухудшает их состояние.

Категорически нельзя вытягивать позвоночник в вертикальном положении например, висеть на перекладине - это приводит к рефлекторной обратной реакции мышц спины, а они и так перегружены. Риск серьезных осложнений увеличивается многократно. Необходимо исключить бег, прыжки и езду на велосипеде, избегать резких и неловких движений. Исключить ударные нагрузки: садиться на стул осторожно, ходить плавно в удобной обуви без каблука, не топать, не вызывать дополнительных болезненных ощущений.

Осторожно относится к таким видам помощи, при которых высок риск травмирования и разрыва сосудов, мышц, повреждения связок. Мышцы испытывают колоссальную нагрузку в новых условиях. Наличие ранее имевшихся проблем в позвоночнике остеохондроз и сама грыжа могут серьезно ухудшать их работу, так как нарушено питание и передача нервных импульсов. Мышцы могут быть просто не подготовлены, так как ранее были не тренированы из-за малоподвижного образа жизни.

Классификация грыжи позвоночника

В этой ситуации часто возникает мышечный спазм. Из-за мышечного спазма пережимаются сосуды, клетки мускулатуры перестают получать полноценное питание и гибнут, а на их месте разрастается соединительная ткань. Возникают спайки и рубцы - все это приводит к нарушению осанки.

Таким образом создаются условия для развития повторных случаев болезни рецидивов и возникновения новых очагов повреждения. Необходимо улучшить питание кровоснабжение мышц спины. Мышцам необходима ресурсная поддержка, чтобы они смогли справляться с новой для них нагрузкой по поддержанию позвоночника в условиях грыжи. Из-за усиленной работы клетки мышечных тканей гибнут быстрее. Однако отек сдавливает близлежащие сосуды, ухудшает питание мускулатуры, гибель клеток прогрессирует.

Но главная проблема заключается в том, что погибшие клетки выводятся только с лимфой через лимфатические сосуды, а движение лимфы обеспечивается, в свою очередь, сократительной активностью мышц даже в состоянии их покоя.

Физиотерапия

Необходимо препятствовать развитию отека, а при его возникновении максимально быстро его снять. Отек особенно быстро нарастает во время длительного лежания, например, во время сна, так как общая мышечная активность снижена и ее недостаточно для обеспечения лимфотока в нужном объеме, чтобы очистить ткани в пораженной области.

Поэтому лучше избегать постельного режима. В течение дня желательно не принимать надолго лежачего положения и не занимать фиксированные позы на длительное время. Гораздо полезнее двигаться - но с осторожностью, чтобы не возникали новые болезненные ощущения. Ночной сон желательно прерывать каждые 3 часа на 15 минут, чтобы походить или сделать упражнения, лежа в постели. Мышцам необходима ресурсная подпитка, чтобы они смогли справляться с новой для них нагрузкой по поддержанию позвоночника в условиях грыжи.

Это вызвано недостатком питания межпозвонкового диска. Почему оно ухудшается? У детей и подростков межпозвонковые диски получают питание и кислород непосредственно из сосудов, к ним подходящих, которые, однако, к годам перестают функционировать.

Гиподинамия Малоподвижный образ жизни опасен тем, что: Мышцы позвоночника расслабляются и не обеспечивают достаточного притока крови, питательных веществ и кислорода к позвонкам. Из-за недостатка движений в позвоночнике ухудшается диффузия прохождение питательных веществ, кислорода и воды через хрящи к дискам.

В результате гибнут клетки, пульпозные ядра обезвоживаются. Из-за ухудшения лимфотока погибшие клетки начинают скапливаться в позвонках и дисках, препятствуя восстановлению. Это необходимо чтобы работали разные группы мышц, а не одни и те же, так как иначе они перенапрягаются. Такое изменение обеспечивается при сидении на качающейся динамической опоре.

Человек интуитивно меняет свою позу так, чтобы обеспечить устойчивое положение на стуле. Соответственно постоянно меняются группы работающих мышц. Степень неустойчивости у разных моделей накладок стульев различается. При межпозвонковой грыже желательно выбирать такие накладки, в которых плоскость опоры не может меняться слишком быстро и сильно. В ином случае мышцы спины и области таза будут перенапрягаться при попытке удержать равновесие, что недопустимо при межпозвонковой грыже.

Такая накладка-тренажер была специально разработана для людей с уже имеющимися заболеваниями спины. Сидящий человек постоянно и еле заметно перекатывается на такой опоре, так как воздух с задержкой переходит из одной пневмокамеры в другую.

С одной стороны, такое сиденье устойчиво и не вызывает перенапряжения мышц, с другой стороны, обеспечивает множество положений подвижной опоры и исключает длительную статическую нагрузку, отеки и застойные явления в спине и тазобедренном суставе. Несмотря на большую работу мышц спины, усталость не развивается даже при длительном непрерывном сидении, поскольку эту работу выполняет значительно большее количество мышечных групп и попеременно, что позволяет одним группам мышц отдыхать, а другим работать.

Множество механорецепторов, контролирующих положение суставов, позволяют нервной системе управлять мышцами так, чтобы обеспечивать плавность движений и снижать ударные нагрузки при ходьбе, беге в десятки раз. Без такой амортизации суставы и позвоночник разрушился бы за несколько месяцев.

Какие факторы могут приводить к нарушению нейромышечной амортизации? Езда на транспорте без амортизационной подушки.

Как лечить

В сидячем положении мышцы спины расслабляются и не успевают погасить удар, возникающий при неровностях на дороге. В результате ударная нагрузка ложится на межпозвонковые диски. При этом речь не идет о заболеваниях почек. В результате нарушается водно-электролитный баланс крови, что непосредственно отражается на работоспособности всех мышц.

Уже имеющиеся проблемы в позвоночнике в частности остеохондроз , из-за которых замедляется или нарушается прохождение нервного импульса по проводящим нервным путям, что ведет к рассогласованию работы мышц, снижению нейромышечной амортизации. Наличие вышеуказанных факторов приводит к нарушению амортизирующей функции, и постепенному накоплению повреждений в позвоночнике, межпозвонковых дисках, рассогласованию работы мышц, ослаблению функции почек.

Так образуется порочный круг, когда слабость мышц приводит к травмированию позвоночника, а проблемы в позвоночнике — еще в большей степени ухудшают работу мышц. Разорвать этот порочный круг самостоятельно организму очень сложно, поэтому так важно изменить образ жизни и оказать грамотную внешнюю помощь мышцам, почкам, а также позвоночнику.

полезный лечение остеохондроза и грыжи позвоночника думаю, что правы

Одним из проявлений нарушения нейромышечной амортизации является остеохондроз. При данном заболевания повреждения происходят в хрящевой ткани, покрывающей тело позвонков. В условиях недостатка питания хрящевая ткань постепенно замещается костной ткань с образованием остеофитов костных шипов. В результате еще больше нарушается питание дисков, ухудшается приток воды в пульпозное ядро.

А из-за разрастаний остеофитов травмируются волокна фиброзного кольца и мышц.При этом люди не спешат идти к врачу, поскольку до сих пор у населения бытует миф, что эта проблема устраняется лишь хирургическим путем. На самом деле в подавляющем большинстве случаев достаточно обойтись современными методами нехирургического лечения межпозвоночных грыж.

Что такое межпозвоночная грыжа? Грыжа образуется при нарушении формы и целостности межпозвоночного диска.

лечение остеохондроза и грыжи позвоночника что смогу сейчас

Под воздействием определенных факторов многослойное фиброзное соединительнотканное кольцо межпозвоночного диска растрескивается, в результате чего пульпозное ядро этого диска постепенно смещается к разрыву. При этом сначала образовывается так называемая протрузия выпячивание пульпозного ядра через микротрещины фиброзного кольца , а после разрыва всех волокон фиброзного кольца возникает состояние, которое и называется межпозвоночная грыжа.

Чаще всего грыжа смещается в сторону позвоночника и ущемляет структуры спинного мозга, нарушая их работу. При этом человек ощущает характерные симптомы, самый распространенный из которых — боль.

Читайте также:  Панические атаки при остеохондрозе лечение

Кто в группе риска? Чаще всего межпозвоночная грыжа встречается у пожилых или работоспособных людей, подверженных факторам риска. В большинстве случаев межпозвоночная грыжа появляется на фоне остеохондроза последней стадии.

Но возникновение грыжи могут вызвать и другие факторы: аномалии позвоночника, которые возникли еще внутриутробно; родовые травмы; переедание и избыточный вес; гиподинамия; большие физические нагрузки, связанные с физически тяжелым трудом или спортом; метаболические нарушения в организме; нарушение гормонального баланса чаще у женщин в период климакса ; инфекционные заболевания, сопровождающиеся повреждением нервной системы и позвоночника; работа в неправильной позе.

Как проявляется межпозвоночная грыжа? Наиболее частым симптомом наличия данного состояния является боль в различных участках тела, в зависимости от места локализации проблемы. Однако есть и другие симптомы, сопровождающие различные патологические изменения органов, обусловленные наличием межпозвоночной грыжи.

Ее отличают такие симптомы: онемение и покалывание в пальцах ног, болезненность по задней иногда по боковой или передней поверхности ноги, боли в стопе или голени, чувство онемения в паху, боли в поясничной области более трех месяцев, нарушение физиологической подвижности позвоночно-двигательных сегментов, спазм мышцы "разгибателя позвоночника".

Грыжа в шейном отделе позвоночника проявляется головокружением, болями в шее и голове различного характера и интенсивности, онемением и покалыванием в пальцах кистей, болезненными ощущениями в плече и предплечье, скачками артериального давления , ухудшением качества сна, снижением памяти.

Грудную грыжу довольно редкое явление можно заподозрить по болям в грудной клетке, болезненным ощущениям в грудном или верхне-грудном отделе позвоночного столба в течение длительного времени, болезненности в сердечной области покалывании при дыхании и поворотах корпуса, чувстве онемения участка грудной клетки, болям между лопатками.

Если вы заподозрили у себя межпозвоночную грыжу по описанным симптомам, важно обратиться к врачу во избежание более серьезных последствий: нарушения деятельности конечностей или внутренних органов, парезов, параличей и т. Как диагностировать грыжу диска? Заболевания позвоночника относятся к патологиям нервной системы. Поэтому в первую очередь следует прийти к врачу-неврологу.

В зависимости от результатов обследования невролог может порекомендовать обратиться к врачу смежной специальности. Лечением грыж межпозвоночного диска, помимо невролога, занимаются разные специалисты: мануальные терапевты, рефлексотерапевты, нейрохирурги, ортопеды. В диагностику входит сбор анамнеза симптомы, когда возникли, с чем связаны, наличие перенесенных и хронических заболеваний и т.

К ним относятся: физиотерапия, мануальная терапия, ЛФК, медикаментозная терапия. Как правило, при правильном и последовательном выполнении назначенного врачом лечения, грыжа уменьшается либо исчезает совсем. Показания к операции: фасцикулярные подергивания мышц нижних конечностей подергивания мышечных пучков ; нарушение функции тазовых органов, которое приводит к острой задержке или недержанию мочи; выраженный радикулярный синдром с дефицитом функции например, повисла стопа ; другие показатели, которые определяет врач.

Как не допустить появления межпозвоночной грыжи?

лечение остеохондроза и грыжи позвоночника Пригодится…..(-___________-)

К профилактическим методам по возникновению грыжи относятся все рекомендации по правильному образу жизни: рациональное питание, регулярная умеренная физическая нагрузка, корректировка веса, устранение метаболических и гормональных нарушений, оптимальный режим сна и отдыха, правильная поза во время работы, лечение и профилактика осложнений при имеющихся заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Татьяна Корякина Благодарим за предоставленную информацию Медицинскую сеть "Добробут" dobrobut. Присоединяйтесь также к группе Lady. Следите за обновлениями раздела!