Особенности поражения шейного отдела позвоночника

Это периартериальное сплетение, образующееся из постганглионарных волокон звездчатого узла, называется позвоночным нервом. Позвоночные артерии и позвоночные нервы проходят в канале, образованном поперечными отростками шейных позвонков. Синдром позвоночного нерва имеет сложный генез. Основную роль в его происхождении играют изменения шейного отдела позвоночника при Остеохондроз е с образованием боковой грыжи межпозвоночного диска, артроза унковертебральных соединений с боковыми остеофитами, наличие разгибательного подвывиха в межпозвоночных суставах с нестабильностью, патологической подвижностью в каком-либо сегменте шейного отдела позвоночника.

Эти патологические факторы иногда и сдавление артерии измененными мышцами вызывают компрессию и раздражение симпатического сплетения позвоночной артерии, а также сдавление самого сосуда. Позвоночная артерия подвергается сдавливанию лишь в области унковертебральных сочленений остеофитами, имеющими величину более 2 мм и направленными в канал поперечных отростков.

Компрессия позвоночной артерии может вызвать как временные затруднения кровотока в ней, так и ишемию стволовых образований головного мозга. В клиническом течении условно различают функциональную и органическую ишемическую стадии синдрома позвоночного нерва. Первая стадия характеризуется вегетативными, корешковыми и сосудистыми нарушениями вследствие раздражения позвоночного нерва и корешков шейного отдела спинного мозга и проявляется головной болью, корешковыми, а также глазными, кохлеовестибулярными, глоточными и гортанными симптомами.

Типичны постоянные тупые головные боли, которые локализуются в шейно-затылочной области и распространяются кпереди на соответствующую половину головы гемикрания , что дало основание называть их шейной мигренью, хотя другие симптомы мигрени Мигрень при этом отсутствуют.

Иногда головные боли длительно локализуются в лобно-орбитальной области и имитируют заболевание околоносовых пазух, сосудистую патологию и др. Для П. В некоторых случаях головные боли впервые появляются после длительного вынужденного положения головы, например к концу киносеанса или театрального спектакля, во время работы.

Боли усиливаются при быстрой ходьбе, при подъеме и спуске с лестницы, при тряске во время езды на транспорте; могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, нередко имеют пульсирующий характер. Иногда боли при П. При этом тупые боли возникают на той же стороне, что и головная боль, одновременно с ней и усиливаются при движениях головы.

Похожие файлы

Нередко наблюдаются парестезии онемение, чувство жжения, ползания мурашек на половине лица, на стороне головной боли. Бывают парестезии кожи головы, которые появляются только при прикосновении — расчесывании волос, мытье головы и др. Корешковый синдром также является постоянным компонентом П. Боли в области шеи часто возникают при горизонтальном положении тела, особенно по ночам; они могут иррадиировать в надплечье, руку, усиливаться при поворотах и наклоне головы в больную сторону вследствие сужения межпозвоночного отверстия и усиления компрессии шейных корешков.

При длительном вынужденном положении головы на работе, в кинотеатре и др. У части больных болевой синдром имеет распространенный характер и захватывает надплечье, лопатку, плечо, переднюю грудную стенку, включает вегетативный компонент, являющийся следствием раздражения симпатических ветвей см. Раздражение шейных корешков может проявляться лишь парестезиями, которые, как и боли, усиливаются при движениях головы.

При этом в пальцах кисти чаще наблюдаются парестезии, а в проксимальных отделах рук преобладают боли. Нередко при П. Шейные корешковые боли могут сочетаться с рефлекторным мышечным напряжением, создающим вынужденное положение головы. В тяжелых случаях для уменьшения боли больные держат руку поднятой или заводят ее за голову. На высоте головной боли могут наблюдаться ощущения выпирания, выкручивания глазных яблок, потемнения в глазах, а также светобоязнь, слезотечение, ощущение песка в глазах.

Изредка развивается нейродистрофический кератит. Боли в глазнице и глазах связаны с патологической афферентацией, возникающей в области позвоночного нерва и распространяющейся на периартериальное сплетение сонной артерии и глазничной артерии. Характерны нарушения слуха и вестибулярных функций. Больные жалуются на шум в ушах, ощущение звона, писка, свиста, гула, ощущение давления в наружных слуховых проходах, снижение слуха.

С помощью аудиографии выявляется поражение звуковоспринимающего аппарата неврит слуховых нервов. В большинстве случаев появляется головокружение, которое редко бывает системным, обычно оно имеет характер ощущения провала, дурноты, часто с тошнотой, рвотой, пошатыванием, иногда падением в сторону поражения.

При перемене положения головы головокружение обычно усиливается. Степень выраженности головокружения различна, оно чаще наблюдается по утрам, после сна и совпадает с усилением головной боли. Слуховые и вестибулярные симптомы возникают приступообразно, иногда без видимого повода, но чаще при поворотах головы.

Читайте также:  Гинкго билоба при шейном остеохондрозе

Кохлеовестибулярные нарушения обусловлены хроническим раздражением позвоночного нерва, которое вызывает как рефлекторные изменения кровоснабжения внутреннего уха с ишемией в бассейне внутренней слуховой артерии, так и прямое раздражение слуховых и вестибулярных органов.

Так называемые глоточные и гортанные симптомы при поражении позвоночного нерва встречаются относительно редко. Больные жалуются на парестезии с ощущением инородного тела в глотке, покалыванием и жжением в этой области, что побуждает их постоянно покашливать.

Иногда наблюдается дисфония, причиной которой служит нарушение иннервации гортани. Переход в органическую стадию происходит постепенно и характеризуется появлением преходящих нарушений мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне, развитием ишемии стволовых образований.

У многих больных в этой стадии возникают неврозоподобные состояния: наблюдаются раздражительность, утомляемость, эмоциональная лабильность, тревога, снижение памяти, подавленность, нарушение сна. Основой патогенеза этих симптомов является патологическая импульсация от ангиорецепторов позвоночной артерии. Развиваются также сосудистые нарушения.

Вашем месте глоточно гортанный синдром при остеохондрозе парень!!!!!!!! вот мне

Наряду с преходящими нарушениями мозгового кровообращения в системе основной и позвоночной артерий см. Инсульт при П. Обмороки возникают вследствие ишемии ретикулярной формации ствола с кратковременным выключением сознания и утратой постурального тонуса; дроп-атаки обусловлены ишемией каудальных отделов мозгового ствола.

Диагноз при многообразии жалоб и относительно бедной объективной симптоматике затруднен, тем более, что ни один отдельный симптом не является типичным только для П. Следует учитывать зависимость всех симптомов от движений в шейном отделе позвоночника.

Большое значение в диагностике имеет рентгенография шейного отдела позвоночника, при которой выявляются остеохондроз и деформирующий спондилез. Дифференциальный диагноз проводят с мигренью, арахноидитом задней черепной ямки, дисциркуляторной энцефалопатией, невралгией тройничного нерва, болезнью Меньера.

Мигрень чаще возникает в детском и юношеском возрасте, нередко имеет наследственный характер; головные боли бывают приступообразными, сопровождаются обилием вегетативных симптомов, которые исчезают после приступа. При дифференциации П. Для дисциркуляторной энцефалопатии при гипертонической болезни или церебральном атеросклерозе характерны рассеянная церебральная симптоматика, иногда мнестико-интеллектуальные нарушения, преходящие нарушения мозгового кровообращения в анамнезе.

Дифференциация с невралгией тройничного нерва затруднений не вызывает, так как при П. Для болезни Меньера типично острое начало с системным головокружением, рвотой, вынужденным положением головы, заложенностью уха, наличие нистагма, отсутствие головной боли. Лечение комплексное. Выраженные проявления заболевания резкие головные боли, головокружение с тошнотой и рвотой, корешковый болевой синдром, преходящие нарушения мозгового кровообращения требуют госпитализации больного.

При остром корешковом болевом синдроме назначают постельный режим в течение 3 дней и полупостельный режим в течение 3—5 дней. Большое значение имеет положение больного в постели: на спине, с низкой небольшой подушкой, под шею можно подложить мешочек с нагретым песком, что обеспечит сухое тепло и фиксацию шейного отдела позвоночника в наиболее удобном положении.

В дальнейшем рекомендуется физиотерапия: диадинамические и синусоидные модулированные токи, электрофорез растворов эуфиллина, анальгина на заднюю поверхность шеи, надплечья , магнитотерапия, фонофорез гидрокортизона. Во всех стадиях процесса при болевом синдроме рекомендуется переменное магнитное поле в пульсирующем режиме.

Читайте также:  Отекают ноги сзади колен

Если нет возможности провести физиотерапию, применяют горчичники и мази эфкамон, никофлекс, финалгон, индометациновую мазь и др. Показаны аппликации димексида с растворенным в нем индометацином или напроксеном в течение 40—50 мин. При очень сильной боли внутримышечно вводят смесь аминазина, димедрола и анальгина.

Рекомендуется иммобилизация шейного отдела позвоночника стеганым мягким воротником. Необходима коррекция сосудистых нарушений путем внутривенного и внутримышечного введения вазоактивных препаратов эуфиллина, кавинтона, пентоксифиллина, сермиона, ксантинола никотината , внутрь назначают циннаризин стугерон , а также ганглиоблокаторы ганглерон в сочетании с сибазоном реланиумом.

После стихания острых болей можно применять радоновые, хвойные или минеральные ванны, массаж, грязевые аппликации невысокой температуры. При стойком болевом синдроме иногда оказывает эффект рефлексотерапия. Используют также индометацин, ортофен, напроксен, пироксикам и др. Неврозоподобный синдром служит показанием к назначению транквилизаторов и антидепрессантов хлозепида, мезапама, мебикара, фенибута, сибазона, азафена, амитриптилина и др.

В комплексном лечении учитывают то обстоятельство, что П. Лечебную гимнастику назначают лишь после уменьшения болей. При этом учитывают возраст больного, степень выраженности остеохондроза и его клинических проявлений, наличие сопутствующих заболеваний. Противопоказаны вращательные движения в шейном отделе позвоночника, особенно лицам пожилого возраста, а также запрокидывание головы с переразгибаннем позвоночника.

Сеанс лечебной физкультуры обычно длится от 5 до 30 мин и включает упражнения на укрепление мышц шеи, трапециевидных мышц, декомпрессию корешков, которая создается вытягиванием шеи в положении сидя, стоя и лежа с произвольным напряжением мышц. Лечение пассивным вытягиванием следует проводить очень осторожно, так как оно может усилить головную боль и головокружение.

Вытяжение противопоказано лицам пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, гипертонической болезни, хронической недостаточности кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Вне обострения заболевания показано санаторно-курортное лечение, которое включает сероводородные, радоновые или жемчужные ванны, грязи, массаж, ЛФК, а также применение вазоактивных препаратов.

Рекомендуется противорецидивное лечение, диспансерное наблюдение, рациональное трудоустройство. Профилактика включает меры, направленные на укрепление мышц шеи и плечевого пояса, исключение факторов, способствующих обострению заболевания. Следует предупреждать микротравмы, особенно шейного отдела позвоночника. Больным с П. Противопоказана работа, связанная с поднятием тяжестей, вынужденным положением головы и туловища, с частыми наклонами и поворотами головы.

моему глоточно гортанный синдром при остеохондрозе так выходит

Из-за головокружения больные не должны работать на высоте, на транспорте, у движущихся механизмов. Дикса и Д. Худа, пер. Видерхольта, пер. Волошина, Киев, ; Попелянский Я. Вертеброгенные заболевания нервной системы, Казань, ; Ратнер А. Шейная мигрень, Казань, , библиогр.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.Наиболее частым среди всех синдромов является гипоталамический синдром. Гипотоламический диэнцефальный симптом шейного остеохондроза при церебральном осложнении. Гипоталамический синдром, или, как его еще называют, диэнцефальный синдром, отличается различной степенью выраженности, а также разнообразными клиническими проявлениями, связанными с изменениями в гипоталамусе; Гипоталамус — это часть среднего мозга, особый отдел в так называемой лимбико-ретикулярной системе, ответственный за эмоциональные реакции, обмен веществ организма, состояние артериального давления, температуру тела, регуляцию сна, деятельность внутренних органов и систем, в частности сердечно-сосудистой системы.

У больных могут возникать симптомы, связанные с функциональными нарушениями гипоталамуса: усилением его деятельности симптомы раздражения или расслаблением — торможением симптомы выпадения. Бывают и смешанные формы, когда одновременно сочетаются симптомы как раздражения, так и выпадения. Проявления со стороны гипоталамуса отмечаются у всех больных. Чаще при этом имеется неврозоподобный синдром, который напоминает неврастению.

Иногда он обычно так и диагностируется. В связи с тем что шейный остеохондроз развивается во второй половине жизни, в появлении невротического синдрома играют определенную роль и атеросклероз сосудов, и перенесенные заболевания в прошлом, травмы головы, инволюционный климактерический период, особенно у женщин.

Однако даже у людей молодого возраста при развитии шейного остеохондроза бывают невротические нарушения В таком случае у больных отмечается повышенная утомляемость, раздражительность, обидчивость, тревога и неустойчивость настроения, расстройство сна, который становится поверхностным, больные легко просыпаются, долго не могут уснуть, и сон не приносит им чувства отдыха.

Снижается умение сосредоточиться на чем-либо, уменьшается способность к запоминанию, появляются неприятные ощущения в различных органах. В более выраженных случаях развиваются переживания немотивированных страхов, а также чувство тоски, тревоги, гнева.

У больного возникает побледнение кожи, похолодание рук и ног, усиленная потливость, учащение пульса и повышение артериального давления, снижается аппетит, половое влечение, учащается мочеиспускание. Такие больные вызывают тревогу за их здоровье у родных и окружающих, хотя оснований для этого нет. Страдающие неврозоподобным синдромом при обращении к врачам часто беспричинно обижаются на то, что те не находят у них серьезного заболевания.

Так, одна наша больная М. Она с указанными субъективными ощущениями обратилась к врачу-терапевту, который не нашел у нее никакого заболевания сердца и направил ее на консультацию к невропатологу. Невропатолог тщательно опросил больную и выяснил, что в последний год она стала быстро утомляться, что у нее отмечается хруст в шейном отделе позвоночника при поворотах головы в стороны, имеются нерезкие боли в шейном отделе позвоночника, а приступы сердцебиений и неприятных ощущений в области сердца начинались с болей в шейной области.

Муж больной М. Это подтвердила и сама больная, которая достаточно критично отнеслась к своему состоянию. Больной сделали рентгенограмму шейного отдела позвоночника, которая позволила обнаружить у нее явления шейного остеохондроза и деформирующего спондилёза, особенно выраженные в области пятого и шестого дисков шейных позвонков, больше слева.

Имелся также подвывих пятого шейного позвонка кзади. На основании данных рентгенологического и неврологического исследований у М. Больную стационировали в неврологическое отделение больницы, где ей провели курс соответствующего лечения. Кроме процедур, направленных на основной болезненный процесс: электрофорез с новокаином, массаж шейно-воротниковой области, она получала препараты, улучшающие кровоснабжение в системе позвоночной артерии, а также снижающие состояние раздражения вегетативной нервной системы эуфиллин, никотиновая кислота, диадинимические токи, ганглерон, бром, валериана, пустырник, димедрол, тазепам.

В результате проведенного лечения у М. Через три месяца курс лечения был повторен, после чего приступы болей у нее не возобновлялись. Необходимо отметить, что одного курса лечения у таких больных оказывается недостаточно.

Обычно для достижения стойкого терапевтического эффекта требуется в зависимости от степени выраженности заболевания примерно 2—3 курса в год.

Читайте также:  Можно ли хрустеть шеей

Повторные курсы невропатологи считают возможным проводить в условиях поликлиники, так как больные обычно болезненно реагируют на больничную обстановку. И только первый курс во всех отношениях результативен в условиях больницы, тем более что схему лечения пациенту необходимо подбирать индивидуально. Оказалось, что в ряде случаев препараты, эффективные у одних больных, не помогают, а иногда ухудшают состояние у других больных.

Кроме неврастенического симптомокомплекса, гипоталамические нарушения могут проявляться приступами классических диэнцефальных пароксизмов. Это можно проиллюстрировать следующим нашим наблюдением: Больной И. Обычно приступы заканчивались обильным мочеиспусканием. Из истории заболевания И.

Толчком к развитию настоящего болезненного состояния явилось острое респираторное заболевание. При обследовании больного невропатолог выявил у него снижение чувствительности на правой половине шеи, ограничение движений головы в стороны из-за появления боли в шейном отделе. На рентгенограмме шейного отдела позвоночника были обнаружены признаки шейного остеохондроза в дисках между третьим и четвертым, а также четвертым и пятым шейным позвонком.

Больному провели курс лечения, аналогичный тому, который получала больная М. Последний снижает патологическое повышение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы.

глоточно гортанный синдром при остеохондрозе весьма полезная

В результате проведенного лечения приступы стали реже и выраженность их была меньше. В последующем после нескольких курсов лечения больной И. Из приведенных двух примеров видно, что шейный остеохондроз может приводить к развитию гипоталамического синдрома с функциональным усилением деятельности гипоталамуса. В настоящее время установлено, что особенности клинических проявлений указанного синдрома зависят от того, какой отдел гипоталамуса страдает.

В случае хронической недостаточности кровоснабжения задних отделов гипоталамической области развивается клиническая картина, характерная для раздражения симпатического отдела нервной системы, а при недостатке снабжения кровью преимущественно передних и боковых отделов гипоталамической области возникает клиническая картина, характерная для раздражения парасимпатического отдела нервной системы.

В первом случае приступы возникают преимущественно во второй половине дня, а во втором они наблюдаются чаще утром или ночью. Разумеется, возможны и смешанные формы. Что, кстати, нередко и бывает при остеохондрозе, осложненном гипоталамическим синдромом. Подробно останавливаясь на этих и других формах, мы надеемся, что подобная информация поможет заболевшему, если у него появятся аналогичные состояния, правильно описывать их.

Ведь точный рассказ больного о своих ощущениях позволяет врачу установить точный диагноз и своевременно назначить правильное лечение. В редких случаях остеохондроз может быть причиной своеобразных приступов, которые в медицине известны под названием синкопальных, то есть обморочных. Синкопальный синдром и дроп-синдром шейного остеохондроза при церебральных осложнениях.

Синкопальный синдром и дроп-синдром. Синкопальный синдром впервые был описан немецким ученым Унтерхарнштейдтом в году и с тех пор носит его имя. Он заметил, что у некоторых больных шейным остеохондрозом наблюдаются своеобразные приступы, которые заключаются в том, что человек без видимой причины внезапно падает и теряет сознание в виде обморока.

очень глоточно гортанный синдром при остеохондрозе слишком мудрено… по-моему

В дальнейшем оказалось, что внезапные падения могут возникать и без потери сознания. В основе развития синкопального и дроп-синдрома лежит спазм сосудов. А причиной спазма обычно оказывается раздражение позвоночного нерва остеофитами костными разрастаниями и другими патологическими образованиями.

В тех случаях, когда спазм охватывает сосуды, снабжающие кровью нижние отделы ствола мозга, в частности продолговатый мозг, возникает резкая слабость мышц тазового пояса и выключается стволовой механизм поддерживания позы. Если же недостаток кровоснабжения захватывает вышележащие отделы мозгового ствола, где расположена так называемая сетчатая субстанция, происходит также и потеря сознания.

Следовательно, и синкопальный, и дроп-синдром определяются уровнем поражения. Сознание больного восстанавливается быстро, если его сразу же укладывают в горизонтальном положении с опущенной головой. После приступа у больных отмечается чувство разбитости и резкая слабость в ногах. В некоторых случаях после обморочных приступов наблюдается головная боль, шум в ушах, появление мушек перед глазами.

А иногда развивается сонливость в течение 1—2 суток и даже неузнавание окружающего, речевые нарушения. Эти осложнения остеохондроза встречаются редко и, как правило, оканчиваются выздоровлением. Вестибулярно - стволовой симптом шейного остеохондроза при церебральных осложнениях.

Шейный остеохондроз - головокружение. Очень частым осложнением шейного остеохондроза оказываются симптомы поражения аппарата, ответственного за равновесие - так называемого вестибулярного аппарата. Возникает вестибулярно - стволовой синдром - головокружения при шейном остеохондрозе. В начальной стадии заболевания может быть единственное проявление шейного остеохондроза - головокружение..

Вероятно, это объясняется тем, что вестибулярный аппарат отличается высокой чувствительностью к недостатку кровоснабжения. Основные его проявления следующие. У больных шейным остеохондрозом возникают головокружения с ощущением вращения предметов и реже в форме кажущегося качания пола под ногами или стен комнаты, неустойчивости при ходьбе. Эти явления характерны для различной патологии в системе позвоночных артерий, но при шейном остеохондрозе головокружения бывают при запрокидывании головы кзади или резких поворотах головы в стороны.

При этом появляется тошнота и даже рвота, мелкие колебательные движения глазных яблок. Кохлеарный симптом шейного остеохондроза при церебральных осложнениях. Кроме осложнений со стороны вестибулярного, аппарата, при остеохондрозе иногда развивается своеобразный симптомокомплекс, который получил название кохлеарно-стволового, или просто кохлеарного синдрома.

Кохлеарный — значит улитковый, а улитка — это место расположения внутреннего уха, го есть аппарата, имеющего отношение к обеспечиванию слуха. Чем же проявляется кохлеарно-стволовой кохлеарный синдром? У больных отмечается шум и звон в ушах. Обычно сильнее в одном из них. При этом больной жалуется на снижение слуха, ощущение легкой заложенности в ухе. Как правило, все эти явления сочетаются с повторяющимися приступами головокружения.

Однако нередко кохлеарный синдром встречается и самостоятельно. Следует отметить, что решить вопрос о связи данного синдрома с шейным остеохондрозом не всегда просто. Помогает уточнить диагноз то, что все проявления ярче выявляются при вынужденном положении головы.

Глухота может усиливаться при поворотах и ли закидывании головы, при этом резко усиливается шум в ушах, к которому может добавляться еще свист или звон. В остром периоде, а также при обострении болезненного процесса к ушным явлениям могут добавляться и другие симптомы: щекотание и пересыхание в зеве, кашель, тошнота, потеря аппетита.

Эти явления первыми сглаживаются или исчезают, если обострение уменьшается, а ушные нарушения оказываются очень стойкими.

Рекомендуемые курсы ПК и ППК для Вас

Но степень их выраженности в отдельные периоды болезни оказывается неодинаковой: она может быть и большей, и меньшей. Глоточно - гортанный синдром. Часто у больных возникает глоточно-гортанный синдром. Как правило, он развивается наряду с другими проявлениями остеохондроза, но иногда осложнения становятся ведущими, особенно если заболевание протекает хронически.

Основным проявлением оказываются симптомы чувства инородного тела в глотке, мешающие больному глотать, сухость в горле, иногда чувство зуда. Бывает также чувство покалывания, саднения в глотке и гортани, причем больной не в состоянии точно указать место этосо раздражения.

Голос становится менее звучным, речь затухающей, появляется чувство скованности и боли в гортани. Больной замечает, что он устал говорить, и ему нужна передышка.Болезни шейного отдела позвоночника. Публикация для учителей родителей и обучающихся. Обычно указанными терминами пользуются для объяснения различных заболеваний и поражений позвоночника. Эти выражения настолько часто употребляются в быту, что они получили права диагнозов, разумеется, не во врачебной практике.

Следует отметить, что те, кто пользуется такими терминами, нисколько не сомневаются, что речь идет об обычной поваренной соли, которую люди употребляют в пищу, полагая, что кристаллики этой соли и откладываются, в частности, на его позвонках, вызывая те или иные нарушения функции организма.

Рекомендуемые курсы ПК и ППК для Вас

В связи с большой распространенностью вышеуказанных терминов многие больные обращаются с просьбой разъяснить их смысл и содержание. Нередко такие просьбы можно слышать от родственников больных. Что же это за болезненные состояния и в чем они выражаются? Разумеется, что при этой болезни страдают различные системы организма, но наиболее выраженными обменные нарушения оказываются в области позвоночника, особенно в его шейном и поясничном отделах.

Изменения, в первую очередь, касаются хрящевых дисков, располагающихся между позвонками и, частично, телом самих позвонков. Кость на латинском языке называется остеон, а хрящ - хондр. Поэтому болезненный процесс в позвонках обозначается как остеохондроз. При рентгенологическом обследовании больных остеохондрозом в позвоночнике выделяется ряд нарушений в виде изменения формы тел позвонков, сужения межпозвоночных щелей, появления своеобразных костных наростов на позвонках.

Читайте также:  После операции болят ноги суставы

Обменные нарушения в позвоночнике оказывают влияние на расположенные рядом нервные корешки, сосуды и другие структуры, что приводит к развитию различных симптомов и сочетанию нескольких симптомов, то есть синдромов, вызывая болевые, сосудистые, двигательные и др. Они могут проявляться или в одинаковой степени, или с преобладанием какого-либо одного симптома.

Болезненные состояния могут иметь при этом различную картину, которую не всегда легко сразу распознать. Во многом правильный диагноз зависит от тщательно собранного анамнеза. Знание основ возникновения болезни важно также для лечения и профилактики заболевания.

При остеохондрозе обычно страдает весь позвоночник, но преимущественно шейный и поясничный его отделы. Для того чтобы изложить механизмы развития болезненных процессов, напомним, что в позвоночнике человека выделяют в норме 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 сросшихся между собой крестцовых позвонков, образующих одну кость-крестец и 4 или 5 копчиковых позвонков.

В каждом позвонке различают его основную часть-тело, костную дугу и несколько отростков.

правы. глоточно гортанный синдром при остеохондрозе полезная вещь Помнится

Отросток, обращенный назад, называется остистым. Эти отростки легко прощупываются по ходу позвоночника. Их нетрудно прощупать у себя в грудном отделе позвоночника. В шейном отделе это сделать труднее, так как они располагаются глубже грудных. Исключение составляет остистый отросток 7 шейного позвонка. Кроме остистого отростка, в каждом позвонке имеется одна пара поперечных отростков, которые, помимо прочего, служат для прикрепления к ним мышц.

Каждый позвонок имеет еще 2 пары отростков, одна из которых направлена вверх, другая вниз - это суставные отростки.

Читайте также:  После нагрузки болит плечевой сустав

Дуга позвонка ограничивает сзади и с боков позвоночное отверстие. Отверстия позвонков, располагаясь одно за другим, составляют собой позвоночный канал, в котором залегает спинной мозг. В образовании позвоночного канала участвуют оболочки мозга, связки позвоночника и др.

У места соединения дуги с телом позвонка имеются межпозвоночные отверстия, через которые проходят спинномозговые нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Тела позвонков состоят из губчатой кости. Поверхности позвонков, обращенные друг к другу, покрыты замыкательными пластинами, между которыми находятся межпозвоночные диски, состоящие из фиброзного кольца и пульпозного ядра, выполняющие роль амортизаторов, обеспечивают подвижность позвоночника.

Важные для клиники специфические особенности шейного отдела позвоночника определяются рядом особенностей. Тела шейных позвонков, в отличие от позвонков других отделов, отделены друг от друга не на всем протяжении. В боковых частях тела позвонков вытянуты вверх, обхватывая тело вышележащего позвонка, и на рентгенограмме тело каждого позвонка как бы сидит в седле.

Вытянутые края тел позвонков называются полулунными. В поперечных отростках шейных позвонков есть специальные отверстия для прохождения позвоночных артерий, кровоснабжающих ствол мозга. Это позволяет объяснить, почему у страдающих шейным остеохондрозом нередко возникают признаки расстройств сосудов головного мозга. Прочность и подвижность определяется мощным связочным аппаратом Основных связок 2 передняя и задняя продольная.

Между дужками позвонков располагаются жёлтые связки, которые заполняют пространство между ними. Свободными остаются лишь межпозвоночные отверстия и небольшая щель по средней линии. Будучи футляром для спинного мозга, позвоночник получает от него иннервацию. Межпозвоночные диски относятся к тканям, которые либо вовсе не имеют кровоснабжения, либо кровоснабжаются очень плохо.

В результате этого восстановительные процессы в дисках практически отсутствуют. В них очень мало клеточных структур и доставка питательных веществ осуществляется путем просачивания через неклеточное вещество дисков. При снижении двигательного режима процессы диффузии снижаются и, наоборот, при усилении возрастают и, следовательно, важная роль в обеспечении обменных процессов дисках играет активный двигательный режим, а также различного вида гимнастические упражнения.

Позвоночник не только вместилище для спинного мозга. Он служит опорой тела, участвует в образовании грудной и брюшной стенок в шейной и поясничной части. Изгибы направлены выпуклостью вперед и получили название лордозов. В грудной и крестцовой части изгибы направлены кзади - называется кифоз. Изгибы позвоночника обеспечивают пружинящие движения тела человека. Это очень важно для смягчения сотрясений и ударов, которое передаются по длине позвоночника к голове при ходьбе беге и прыжках.

Изгибы окончательно устанавливаются к летнему возрасту. В норме подвижность в различных отделах позвоночника не одинакова. Наибольшая его подвижность отмечается в шейном отделе, а в нем — между -6ейными позвонками. При сгибании в шейном отделе, каждый из этих позвонков по отношению к ниже лежащему выступает на мм, и тоже происходит при разгибании.

Это приводит к некоторому физиологическому сужению межпозвоночному отверстию. При поворотах головы в одну и другую сторону, движения происходят в основном между 1 и 2 шейным позвонком. Объем вращательных движений в других шейных позвонках очень не большой. Наклоны головы в стороны осуществляется в основном за счет шейных позвонков.

Высота позвоночника не является величиной постоянной. Окончательно она формируется в возрасте лет. Позвоночный столб новорожденного ребёнка имеет только одну кривизну-крестцово-копчиковый кифоз. Остальные физиологические изгибы начинают формироваться позже, что связано с определёнными этапами в развитии ребёнка и обусловлено развитием и функционированием мышц, прикреплённых к остистым и поперечным отросткам.

Так, шейный лордоз формируется под влиянием рабочих мышц спины и шеи, во время поднимания головы и сохранения позы с поднятой головой. Грудной кифоз начинает формироваться во втором полугодии жизни ребёнка, когда приобретается умение переходить из положения лёжа в положение сидя. Поясничный лордоз образуется под воздействием мышц, обеспечивающих сохранение вертикального положения туловища и конечностей во время стояния и ходьбы.

Выраженность физиологических изгибов позвоночного столба зависит от угла наклонов таза, который колеблется в пределах градусов. Он меньше у мальчиков и мужчин и больше у девочек и женщин. Осанка человека рано принимает характер навыка и может определяться уже в дошкольном возрасте. В начале она неустойчива, так как в период роста организму ребёнка свойственна неравномерность в развитии костного, суставно-связочного аппаратов и мышечной системы.

Это несоответствие постепенно уменьшается, и к окончанию роста осанка стабилизируется. Нарушения осанки не являются заболеванием. Они связаны с функциональными изменениями опорно-двигательного аппарата, при которых образуются порочные условно-рефлекторные связи, закрепляющие неправильное положение тела, а навык правильной осанки утрачивается. К факторам, под влиянием которых формируется правильная осанка или возникают нарушения осанки, следует отнести развитие основных мышечных групп, формирование двигательных навыков, условия гигиенического воспитания ребёнка.

Чем старше ребёнок, тем большее значение для формирования осанки приобретает поза во время занятий, при чтении, письме и т. В формировании дефектов осанки весьма существенную роль играет неправильное физическое воспитание и связанное с этим плохое физическое развитие ребёнка. Неблагоприятные условия внешней среды особенно отражаются на осанке тех детей, организм которых ослаблен заболеваниями рахитом, туберкулёзом, детскими инфекциями.

Осанка может изменяться под влиянием неблагоприятных рабочих поз круглая спина у слесаря, токаря , односторонних занятий спортом осанка боксёра, фехтовальщика, канатотиста , а также таких заболеваний, как радикулит, язвенная болезнь, холецистит.

Первые годы жизни тело позвонка представляет собой хрящевое образование, которое с годами окостеневает. Различные части позвонка только у взрослого человека представляют собой единое целое образование.

какие глоточно гортанный синдром при остеохондрозе особенного Согласен, полезное

На различных этапах развития они имеют неодинаковое строение. Позвоночные дуги в течение нескольких лет начального периода жизни не представляют собой единого целого с телами позвонков. Слияние позвоночных дуг с телами позвонков происходит в возрасте лет.

Костное соединение правой и левой половины дуги каждого позвонка происходит на первом году жизни, но не во всех отделах позвоночника в одно и тоже время. В поясничном отделе оно наступает в лет, а в крестцовом - в лет. В некоторых случаях не срастаются полностью некоторые дужки позвоночника.

Такая патология встречается в поясничном и крестцовом отделах примерно с одинаковой частотой, а также в шейном и грудном отделах. Обычно это является своеобразной задержкой развития, при котором отмечается сохранение инфантильных особенностей скелета и не считается болезнью, так как не проявляется болезненными симптомами.

Однако в ряде случаев у таких людей могут возникать клинические проявления как результат воздействия патологически изменённых позвонков на нервные корешки, сосуды и даже спинной мозг. По своим проявлениям они бывают похожими на те, которые возникают при остеохондрозе позвоночника.

Причем недостаточность позвоночника может обнаруживаться в лет. С каждым годом у большего числа детей диагностируются задержки развития устной и письменной речи, нарушение осанки, вегетативно-сосудистые дистонии, аллергодерматозы и энурез. Все больше детей и подростков испытывают трудности в обучении.

У них оказываются нарушены такие важные функции головного мозга, как внимание, память и мышление. В результате дети оказываются не способными овладевать обычными образовательными программами. Примерно к годам начинает меняться форма позвонков.