Почему болит косточка на щиколотке ноги сбоку

Автор статьи: Черепенин Михаил Юрьевич , колопроктолог, флеболог, хирург Одним из наиболее ярких симптомов целого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях. Активно практикующий врач в независимости от его специальности, достаточно часто встречается с больными, предъявляющими жалобы на боли в ногах.

Причины боли в щиколотке

Конечно, с наибольшей степенью вероятности эти жалобы может услышать хирург, сосудистый хирург или невролог. Именно к ним привыкли обращаться наши пациенты в подобных ситуациях. К сожалению, врачи общего профиля зачастую поддерживают эту привычку, расценивая боли в ногах как практически облигатный симптом патологии артерий или вен нижних конечностей облитерирующий атеросклероз, варикозная болезнь или суставной патологии остеохондроз, полиостеоартроз.

Читайте также:  Артроз пальцев массаж

Естественным следствием такого решения является направление больного за помощью к коллегам-хирургам. Более того, статистические данные свидетельствуют, что в большинстве случаев боли нижних конечностей вызываются некоторыми внутренними заболеваниями или инициированы клиническими ситуациями, относящимися к компетенции врачей терапевтического профиля.

Неблагоприятным образом это сказывается и на отношении больного к врачам, участвовавшим в установлении диагноза таким нерациональным способом. Безусловно, ситуация требует коррекции, и решение напрямую связано с кардинальным улучшением качества дифференциальной диагностики болей в ногах при первичном обращении пациента с этой жалобой. В действительности именно терапевт чаще всего является первым врачом, которому пациент излагает свою проблему, даже записавшись на прием совсем по другому поводу.

Встречающееся часто среди практикующих врачей мнение о сложности распознавания болевого синдрома на самом деле лишено оснований.

Что делать прямо сейчас, если болят ноги

Специалист любого профиля может очень быстро оценить ситуацию и поставить предварительный диагноз лишь на основании клинической картины и анамнеза, не всегда прибегая к помощи инструментальных методов обследования. Для постановки окончательного диагноза уже необходимы консультации узких специалистов и проведение дополнительных методов исследования.

Довольно часто боли в ногах бывают проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Она может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов.

Ноги болят по-разному: стопы, голени, колени, тазобедренные суставы… И данные объективного осмотра, анамнеза заболевания и симптоматика болевого синдрома в большей части случаев позволяют определиться с дальнейшей тактикой обследования и лечения пациента.

Ниже представлены возможные причины приводящие к возникновению болевого синдрома, в зависимости от места его проявления. Боль в области тазобедренного сустава часто плохо дифференцирована, усиливается при нагрузке например, стояние, ходьба , но может иррадиировать по передней и боковой поверхностям бедра, в переднюю часть колена, в ягодицы.

Мартин, просто боль в кости щиколотки извиняюсь, но, по-моему

Боль в области тазобедренного сустава может возникать от целого ряда местных и отдаленных причин. Крестцово-подвздошная боль часто бывает диффузной, ощущается пациентом глубоко в ягодице с иррадиацией по задней поверхности ноги. Повреждение межпозвонковых дисков с вовлечение корешков L вызывает боль в паху, которая усиливается при симптомах натяжения ходьба, кашель, чиханье.

Боль и локальная болезненность определяются при вертельном бурсите с иррадиацией вниз вдоль боковой поверхности бедра. При седалищно-ягодичном бурсите боль локализуется сзади сустава. При нейропатии например, сдавление латерального кожного нерва бедра боль или слабость могут возникнуть в одной или обеих ногах. Это может появиться при быстром или массивном ожирении, диабете, а также при злоупотреблении алкоголем и курением.

Основной причиной компрессии поясничных или крестцовых корешков является экструзия грыжа межпозвоночного диска. Протрузия диска в широкий позвоночный канал может вызвать боль в спине, ограничение движений, защитный мышечный спазм за счет натяжения задней продольной связки и раздражения твердой мозговой оболочки; корешковых знаков в подобной ситуации не бывает.

Боль, связанная с компрессией пояснично-крестцовых корешков грыжей межпозвоночного диска, носит неоднородный характер. Кроме чувствительных расстройств характерно развитие слабости в так называемых "индикаторных" мышцах, преимущественно иннервируемых пораженным корешком, а также снижение выпадение соответствующего рефлекса.

Характерные чувствительные, двигательные и рефлекторные нарушения при наиболее часто встречающихся вариантах компрессионной радикулопатии пояснично-крестцовых корешков приведены на рис 2. Кроме того, при корешковой компрессии нередко отмечается усиление боли при повышении внутрибрюшного давления при кашле, чиханье, смехе , в вертикальном положении и уменьшение в горизонтальном положении.

Keim, Kirkaldy-Willis. Rueil-Malmaison, Боли в области коленного сустава редко иррадиируют и их локализация связана с пораженным отделом например, спереди при поражении бедренно-надколенного сочленения или спереди и медиально, или спереди и латерально при поражении, соответственно, медиального или латерального отделов сустава. Такая боль имеет ряд особенностей.

Она редко четко локализована, не всегда усиливается при ходьбе, но может усиливаться при кашле и часто сочетается с болью выше колена. Из местных причин появления боли в коленном суставе можно назвать энтезопатию мышц подколенной ямки и икроножных мышц, лимфаденопатию и аневризму подколенной артерии. Боли в голени и икроножных мышцах. Наиболее часто эти боли возникают при закупорке или сужении артерий.

Если возникающая в икроножных мышцах боль вынуждает остановиться через какое то расстояние, а после отдыха проходит перемежающаяся хромота - это наверняка заболевание артерий нижних конечностей. Характерны болезненность в мышцах голени при сгибании стопы и при ощупывании мышц.

Так же бывает выраженная распирающая боль при лимфатическом отеке лимфедеме особенно в запущенных стадиях. Если распирающая боль в голени сопровождается высокой температурой и гиперемией покраснением кожных покровов, а так же повышением температуры тела и ознобом, то в этом случае необходимо исключать рожистое воспаление или флегмону рис 3. Если боли сопровождаются покраснением и отеком, болезненными уплотнениями по ходу вен это может быть тромбофлебит.

Боли в стопе имеют четкую локализацию и не иррадиируют. Боль в плюснефаланговых суставах определяется над головками плюсневых костей и обычно усиливается при стоянии и ходьбе.

сайт Bizupr боль в кости щиколотки интересно

При ущемлении заднего большеберцового нерва возникает чувство жжения, онемения и покалывания в дистальном отделе подошвы и пальцах. Поражение межпредплюсневых суставов приводит к появлению боли в средней части стопы, которая появляется или усиливается при длительном стоянии и ходьбе без опоры на носок. При поражении голеностопного сустава возникает боль в задней части стопы вдоль линии, соединяющей обе лодыжки.

Боль усиливается при стоянии или ходьбе. При диабетической нейропатии пациенты предъявляют жалобы на парестезии, чувство зябкости, жжения, острые, колющие боли в области стоп. Рис 4. Пяточная шпора. Опираясь на описанные выше основные причины возникновения болей в ногах, поликлинический терапевт при первичном обращении может установить предварительный диагноз, после чего, направить пациента на консультацию узкого специалиста для подтверждения или исключения его диагноза.

Для постановки клинического диагноза узкими специалистами неврологами, хирургами и т. Единый контактный центр ежедневно с 8 до Секреты красоты звезд Почему появляется боль в области щиколотки? Понять самостоятельно, почему появилась боль в щиколотке, тяжело, ведь причин этому явлению множество.

Болеть в области голеностопа может как при ходьбе, так и в состоянии покоя.

боль в кости щиколотки что

Давайте выясним, что вызывает такое явление. Он выдерживает массу всего тела. При хождении на каблуках, поднятии тяжестей или ожирении увеличивается нагрузка на голеностоп. В результате этого случаются травмы и повреждения. Боль в щиколотке может возникнуть вследствие травм Фото Getty Боль в области щиколотки появляется по следующим причинам: Подвывих сустава, растяжение связок или разрыв мышц.

Болевые ощущения возникают сразу после травмы. Появляется сильная боль, а область голеностопа отекает. Перелом кости. Болезненные ощущения сильные, невооруженным глазом видно деформацию конечности. Болезнь вызвана воспалением и дегенеративными изменениями. Есть несколько видов заболевания. Остеоартрит появляется при возрастном изнашивании костей, ревматоидный — из-за воспаления сустава, а посттравматический — после травм.

Довольно опасное заболевание, которое развивается постепенно и приводит к разрушению хрящевой ткани. Болезненные ощущения беспокоят человека в состоянии покоя и при движении. Также боль появляется при длительной ходьбе и сильной усталости ног. К факторам, повышающим риск возникновения заболеваний суставов, относят пожилой возраст, лишний вес, гормональные нарушения, травмы голеностопа и врожденные болезни костей.

Что делать, если появилась боль в щиколотке ноги? Для начала выясните причину болезненных ощущений. Врач поставит точный диагноз. Если причиной болей стало переутомление, то помогут следующие процедуры: сделайте контрастные ванночки для ног; подержите нижние конечности в приподнятом положении; нанесите крем от усталости ног. При травмах обращайтесь в больницу, не занимайтесь самолечением.

Если причиной боли в щиколотке стал лишний вес, необходимо правильно питаться и заниматься спортом. Для уменьшения нагрузки используйте эластичный бинт. Для профилактики повреждения голеностопа стоит носить обувь на низком каблуке, выбирать ровную дорогу при ходьбе, чтобы не подвернуть ногу.

Занятия спортом повышают вероятность травмы сустава. Во время тренировок предпринимают все меры защиты голеностопа, от выбора удобной обуви до использования эластичных бинтов. Если боль в щиколотке появляется регулярно, обратитесь к врачу. Несвоевременное лечение приводит к развитию хронических болезней и инвалидности.Боль в ноге может говорить о серьезной болезни Ежегодно по причине ишемии нижних конечностей 40 тысяч россиян переживают ампутацию Однако о том, что ишемия может поражать еще и ноги, знают совсем уж немногие.

Между тем, сегодня врачи всего мира говорят о начале пандемии ишемии нижних конечностей. До сих пор эта болезнь считалась практически неизлечимой. Однако сегодня новые возможности в терапии заболевания открывают клеточная и генная терапия.

мне боль в кости щиколотки Так

Об этом российские врачи говорили в ходе прошедшей в Ярославле научной конференции. Кто-то может пройти без боли километр, кто-то — сотню метров, а у пациентов с запущенными стадиями болезни боль начинается уже через несколько шагов и даже в покое.

Последний симптом — самый страшный. Он сигнализирует о том, что вот-вот может начаться гангрена и ногу придется удалять При этом боль при такой ишемии не менее, а иногда и более выражена, чем при онкологических заболеваниях. Чаще всего болезнь поражает людей в возрасте лет, однако в последнее время она все чаще встречается даже среди тех, кому еще нет и ти.

боль в кости щиколотки абсолютно правы. этом

Заполучить заболевания сосудов, в том числе, и ног, у жителей северного климата выше, чем у южан. В группе риска — люди с ожирением и повышенной эмоциональностью.

Читайте также:  Сильная боль в пальцах стопы

Отмечается также, что к болезни больше предрасположены мужчины. Для сравнения: диагноз ВИЧ стоит у 32 миллионов человек. Иными словами, проблема начала носить глобальный характер. Ежегодно примерно у тысяч человек заболевание выявляется в тяжелой форме. И все же этой проблеме уделяется не так много внимания, как должно.

К несчастью, пациенты мало осведомлены о болезни, часто не спешат обращаться к врачам, надеясь на то, что все пройдет само. А иногда и не знают, к кому пойти со своими жалобами. Ситуация усугубляется и тем, что очень часто врачи поликлиник терапевты, хирурги мало разбираются в причинах и проявлениях этой болезни.

В итоге количество ампутаций на исходе ХИНК в России врачи называют чудовищным — каждый год ноги лишается тысяч пациентов с критической ишемией нижних конечностей. Однако если болезнь выявлена хотя бы не на стадии гангрены, не все потеряно. Врачи назначат пациенту лечение.

Конечно, многое зависит от того, как протекает болезнь, от сопутствующих патологий, индивидуальных особенностей. Кому-то можно будет обойтись таблетками добиться сосудорасширяющего эффекта и предотвратить образование тромбов помогают препараты из группы простагландинов Е1 , однако, из-за высокой вероятности развития инфаркта миокарда область применения таких препаратов ограничена.

Это могут быть как открытые операции, так и рентгенэндоваскулярные, когда просвет внутри сосудов достигается путем установки стентов. В последние 5 лет все чаще применяют и гибридную хирургию, когда одновременно с удалением бляшек устанавливают катетеры с баллоном, восстанавливающим кровоток.

Вся надежда на гены В последние годы свои надежды на лечение этой болезни медики связывают с достижениями клеточной и генной терапии. Например, исследования с применением клеточных технологий проводят в Татарстане. Один из возможных путей решения проблемы — терапия стволовыми клетками, которые, как известно, изначально не имеют специализации и могут превращаться в любые клетки организма печень, кровь, волосы, кость, жир и пр.

Читайте также:  Лфк при остеохондрозе упражнения с картинками

Кровь прогонялась через специальный аппарат, а затем полученную клеточную фракцию вводили в область поражения. Пока этот метод широкого применения не получил — идут лишь исследования. Зато в генной терапии прорывов больше. В ее основе — принцип воздействия на болезнь с помощью генов, переносимых в клетки организма больного. Во всем мире идут эксперименты по лечению заболеваний путем изменения наследственного аппарата клетки, разрабатываются первые лекарства в области генной терапии.

Первый успешный опыт генной терапии датируется 14 сентября года — 4-летней девочке пересадили ее же лимфоциты, в которые искусственно внедрили ген, не воспроизводящийся в ее организме у ребенка был тяжелый иммунодефицит.

Пациента уже выросла и чувствует себя хорошо.

Читайте также:  Артроз межфаланговых суставов кистей

В году начались попытки лечения генной терапией детей с редким генетическим заболеванием алимфоцитоз такие дети живут в пузырях, ибо любое внешнее воздействие для них губительно или смертельно. До этого способов лечения заболевания просто не было. Генная терапия сделала чудо: пациенты живы до сих пор, хотя раньше не выживали дольше 12 лет.

Более исследований генно-терапевтических препаратов сейчас идет во всем мире. Первое такое лекарство для лечения тяжелых форм рака шеи и головы зарегистрировано в году в Китае, второе тоже противоопухолевое в году — там же. Сегодня, по данным главы Института стволовых клеток человека Артура Исаева, в мире зарегистрировано уже 5 генных препаратов, один из них — российский, предназначенный для лечения ишемии нижних конечностей.

Лекарство содержит ген, вырабатывающий в клетках больного вещество, стимулирующее рост новых сосудов. Для многих таких больных препарат может стать реальной альтернативой ампутации. Кстати, исследования препаратов с подобного рода действием идут сейчас в Бакулевке, в Кадиоцентре им.

Мясникова, МГУ. С этого года генное лекарство включено в список жизненно-важных и необходимых, и по закону государство должно обеспечивать им всех страждущих. Однако до сих пор в большинстве случаев пациенты вынуждены покупать его за свой счет.

И это — серьезная проблема, ведь одна инъекция а их нужно две стоит более тысяч рублей. Другая проблема в том, что при выявлении болезни в критической стадии не помогает уже практически ничего Своим пациентам врачи не устают напоминать о пользе ходьбы.

топик боль в кости щиколотки моему мнению правы

Ну, а всем людям, которые периодически ощущают боль в ногах при ходьбе, специалисты советуют обследоваться. Сделать УЗИ сосудов ног, а при необходимости и ангиографию. Пациенту просто измеряют артериальное давление на руках и на лодыжках. Если на нижних конечностях оно выше, чем на верхних — скорее всего, болезнь уже началась